Ministerstwo Zdrowia chce ograniczyć biurokrację. Koniec raportów lekarskich przy krótkich zabiegach

Najważniejszą zmianą jest wprowadzenie uproszczonego systemu dokumentowania świadczeń medycznych w przypadku pacjentów przebywających w szpitalu krócej niż pół doby.

W praktyce oznacza to rezygnację z wielu obowiązkowych dotychczas elementów, takich jak raporty lekarskie, pielęgniarskie czy fizjoterapeutyczne. Zlikwidowane mają zostać również m.in. karta gorączkowa, karta obserwacji oraz karta indywidualnej opieki pielęgniarskiej.

Obecnie obowiązujące przepisy powodują, że nawet kilkugodzinny pobyt pacjenta w szpitalu wiąże się z identycznym poziomem dokumentacji jak wielodniowa hospitalizacja.

W efekcie personel medyczny musi prowadzić rozbudowane raporty niezależnie od tego, czy pacjent przebywa na oddziale dwie godziny, czy dwa tygodnie.

Nowe rozwiązanie ma ten problem zlikwidować i dostosować wymagania do rzeczywistego czasu udzielania świadczeń.

Projekt przewiduje także wprowadzenie mechanizmu automatycznego łączenia dokumentacji medycznej w sytuacji, gdy stan pacjenta ulegnie pogorszeniu i konieczne będzie przedłużenie hospitalizacji.

W takim przypadku pacjent zostanie formalnie przyjęty na oddział, a dalsze leczenie będzie prowadzone już według dotychczasowych, pełnych procedur dokumentacyjnych.

Resort zdrowia zdecydował się również na skrócenie czasu konsultacji publicznych i opiniowania projektu do 7 dni. Jak wyjaśniono, wynika to z potrzeby szybkiego wdrożenia zmian w systemie ochrony zdrowia.

Jednocześnie konieczne będzie dostosowanie systemów szpitalnych oraz Narodowego Funduszu Zdrowia do nowych zasad raportowania i rozliczeń.

Z perspektywy pacjenta nowe przepisy nie powinny wpływać na jakość leczenia, a raczej na jego organizację. Uproszczenia dotyczą głównie zaplecza administracyjnego i mają skrócić czas pracy personelu poświęcany na dokumentację.

Jeżeli jednak pobyt w szpitalu zostanie przedłużony, pacjent automatycznie zostanie objęty pełnym zakresem dotychczasowych procedur.